¿Medicare cubre las prótesis dentales?

Todos se merecen tener una sonrisa hermosa. Por lo tanto, para las personas que han perdido sus dientes naturales debido a una lesión, caries o simplemente por cuestiones de edad, las prótesis dentales son necesarias dado que restauran esa sonrisa brillante y ayudan a recuperar la confianza en uno mismo.

Sin embargo, las prótesis dentales brindan muchas ventajas más además de mejorar la apariencia física. Para las personas con pérdida temprana de dientes, los dispositivos dentales son importantes ya que les devuelven la capacidad de masticar y comer cómodamente, así como de hablar con claridad. La realidad es que los dientes sanos son una parte esencial de nuestra salud y felicidad en general.

Pero ¿Medicare ofrece cobertura para prótesis dentales?

En general, la mayoría de los servicios de atención dental no están cubiertos por Original Medicare. Esto incluye dispositivos dentales como prótesis dentales, implantes o placas parciales. Medicare Part B (también conocido como Seguro Médico) puede cubrir algunos servicios dentales limitados siempre y cuando estén relacionados con el tratamiento de una condición médica específica. No obstante, esta cobertura suele limitarse a los servicios necesarios y no comprende el costo de las prótesis dentales para prácticas dentales de rutina.

En esta situación Medicare Advantage puede ser de ayuda. Además de las prótesis dentales, el plan Medicare Advantage puede cubrir algunos de los servicios dentales más comunes para mantener los dientes y las encías saludables, entre ellos:

Exámenes dentales de rutina
Limpieza de dientes
Radiografías anuales
Rellenos dentales

Recuerde que los beneficios dentales que reciba pueden variar según el plan Medicare Advantage que tenga. Es posible que deba pagar algún tipo de deducible o un copago por la mayoría de estos servicios. Y si solo tiene Original Medicare, tendrá que pagar por todos estos servicios dentales y citas por su cuenta.

¿Medicare cubre algún tipo de atención dental?

En general, Original Medicare (Part A y Part B) no cubre la atención dental de rutina ni los procedimientos más comunes. Pero hay algunas excepciones:

Servicios dentales hospitalarios: la Part A de Medicare puede cubrir algunos servicios dentales si se brindan en el hospital como parte de una internación, por ejemplo, una reconstrucción de la mandíbula después de un accidente.
Algunas afecciones médicas: la Part B de Medicare también cubre servicios dentales limitados cuando están directamente relacionados con el tratamiento de una afección médica específica, por ejemplo, un examen dental requerido antes de una cirugía de trasplante de riñón.

Si necesita atención dental con frecuencia, quizá le convenga contratar un plan Medicare Advantage o buscar un programa de descuento dental que le ayude a pagar algunos de sus costos totales.

Costos de obtener prótesis dentales

¡Las prótesis dentales no son baratas! Según donde viva, puede pagar entre $1,600 y $3,000 por prótesis dentales removibles superiores o inferiores tradicionales. Este costo puede ser significativamente superior en el caso de las prótesis dentales con soporte de implantes, diseñadas para encajar en pilares de titanio y que suelen durar más tiempo que las prótesis dentales removibles. Los siguientes factores también influyen en el costo de una prótesis dental:

Materiales: cuanto mayor sea la calidad de los materiales utilizados en la fabricación de las prótesis dentales, mayor será el costo final.
Proveedor: cada proveedor dental ofrece diferentes precios, ya sea un dentista general o un médico especializado en prótesis dentales, como un prostodoncista.
Procedimientos adicionales: las extracciones u otras prácticas dentales que podrían ser necesarias antes de la colocación de prótesis dentales pueden aumentar el costo total de las prótesis dentales.
Ajustes: con el tiempo, es posible que las prótesis dentales se deban ajustar y revestir para mantener su calce adecuado y esto acarreará costos adicionales.

Alternativas al uso de Original Medicare

Deje de preocuparse por el costo de la atención dental. Buscaremos la manera de que pague lo menos posible. Como se mencionó anteriormente, algunos planes Medicare Advantage (Part C) brindan cobertura dental junto con otros beneficios. También puede elegir un plan de seguros por separado para pagar la atención dental periódica, dentaduras postizas e implantes dentales. Solo asegúrese de revisar el plan con detenimiento para ver si tiene tiempos de espera o límites de cobertura.

Puede considerar unirse a un plan de descuento dental que le permita pagar precios más bajos para diferentes servicios dentales. Estos planes no son como un seguro, pero pueden ayudarle a ahorrar dinero al momento de pagar la atención dental. Algunos estados poseen servicios de incentivos financieros o programas para ayudar a las personas con recursos limitados a cubrir el costo de las prótesis dentales. Es una buena idea examinar estas opciones y averiguar qué recursos están disponibles en su área.

Cuidar la dentadura nos permite mucho más que tener una sonrisa agradable. Las prótesis dentales son importantes para hablar con claridad, comer bien, mantenerse saludable y sentirse bien consigo mismo. Y encontrar ayuda para pagar las necesidades dentales es un excelente motivo para sonreír.

Preguntas sobre prótesis dentales de Medicare

¿Original Medicare cubre las prótesis dentales?

No, Original Medicare (Part A y Part B) no suele incluir cobertura para prótesis u otros implantes dentales, tales como placas parciales.

¿Qué no cubre Medicare?

Medicare no cubre la mayoría de los servicios de atención dental de rutina, entre ellos, exámenes, limpieza de dientes, rellenos y extracciones.

¿La Part C de Medicare cubre las prótesis dentales fijas?

La Part C de Medicare, también llamada planes Medicare Advantage, puede proporcionar cobertura para servicios dentales de rutina, incluidas las prótesis dentales. Revise su plan en particular, ya que la cobertura puede variar.

¿Cuáles son las mejores prótesis dentales para las personas mayores?

La elección de prótesis dentales para las personas de edad avanzada depende de muchos factores: salud bucal, estructura ósea, presupuesto disponible e, incluso, preferencias personales. Le recomendamos que consulte a un dentista especializado en prótesis dentales e implantes que pueda ayudarle a elegir el tipo de prótesis dental que mejor se adapte a sus necesidades específicas.