Las vacunas desempeñan un papel crucial en la prevención de una serie de enfermedades infecciosas graves. Afortunadamente, Medicare cubre el costo de la mayoría de las vacunas. Pero Medicare en sí se compone de cuatro partes diferentes, por lo que es útil saber qué partes cubren qué vacunas.
Descripción general de Medicare
- Parte A: Cubre las internaciones hospitalarias.
- Parte B: Cubre las visitas al médico y los servicios preventivos.
- Parte C: Los planes Medicare Advantage incluyen las Partes A y B, que a menudo incorporan beneficios adicionales como cobertura dental, de la visión y de la audición.
- Parte D: Cubre los medicamentos recetados.
La cobertura de vacunas generalmente está comprendida en dos partes de Medicare: Partes B y D. Veamos cómo cada parte puede ayudarlo a acceder a estas vacunas vitales.
¿Qué vacunas están cubiertas por Medicare Parte B?
Medicare Parte B es la parte de seguro médico de Medicare. Ayuda a pagar las visitas al médico, la atención ambulatoria y algunos servicios preventivos, incluidas algunas vacunas. La Parte A (seguro de hospital) y la Parte B de Medicare juntas conforman lo que se llama Original Medicare. Original Medicare es ofrecido por el Gobierno federal.
Medicare Parte B cubre las vacunas para las siguientes condiciones, entre otras:
- Gripe
- Neumonía
- Hepatitis B (para personas con riesgo moderado o alto de contraer Hepatitis B)
- COVID-19
Usted no pagará nada por estas vacunas mientras su proveedor acepte Medicare. Si tiene Original Medicare, asegúrese de llevar la tarjeta roja, blanca y azul de Medicare a su cita.
¿Qué vacunas están cubiertas por Medicare Parte D?
Medicare Parte D es la porción de medicamentos recetados de Medicare. Usted puede obtener Medicare Parte D a través de un plan independiente de medicamentos recetados o a través de un plan integrado de Medicare Advantage (Parte C). Los planes de la Parte C y la Parte D son proporcionados por empresas de seguros privadas.
Los planes de la Parte D cubren todas las vacunas que recomienda el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), a menos que estén cubiertas por la Parte B.
Medicare Parte D las vacunas para las siguientes condiciones:
- Herpes zóster
- RSV (virus sincicial respiratorio)
- Tétanos
- Tos ferina
- Difteria
- Hepatitis A
- Hepatitis B (si no está cubierta en la Parte B)
- Otras consideradas razonablemente necesarias para prevenir enfermedades.
La lista de medicamentos del plan de la Parte D incluye todas las vacunas cubiertas por el plan. Asegúrese de analizar sus necesidades de vacunación con su proveedor de atención médica. Sus recomendaciones pueden variar según su estado de salud y sus condiciones médicas.
A medida que la investigación en atención médica continúa, pueden desarrollarse vacunas nuevas. Estos avances podrían afectar la cobertura de Medicare en el futuro. Mantenerse informado sobre estos cambios garantiza que pueda tomar las mejores decisiones de salud. Entender su cobertura de Medicare es esencial para mantener su salud y para proteger la salud de sus seres queridos y amigos.
Preguntas frecuentes
¿Medicare cubre la vacuna contra el virus sincicial respiratorio (RSV)?
El RSV es un virus respiratorio. Medicare Parte D cubre el costo de la vacuna contra el RSV. Si solo tiene Original Medicare (Partes A y B), no estará cubierta. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan la vacuna contra el RSV para todas las personas mayores de 75 años y para algunos adultos de 60 a 74 años. Medicare Parte D cubre el costo de la vacuna contra el RSV.
¿Medicare la vacuna contra el herpes zóster?
Medicare Parte D cubre el costo de la vacuna contra el herpes zóster. Para obtener más información, hable con su proveedor de atención médica y explore las recomendaciones de los CDC sobre la vacuna contra el herpes zóster.
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Fuentes
- CDC.gov: Cómo pagar las vacunas
- CDC.gov: Recomendaciones para la vacuna contra el herpes zóster
- CDC.gov: Guía de la vacuna contra el RSV para adultos mayores
- CDC.gov: Recomendaciones y directrices sobre vacunas del ACIP
- Medicare.gov: Vacunas contra la Hepatitis B
Wellcare es la marca de Medicare para Centene Corporation, un plan HMO, PPO, PFFS, PDP que tiene un contrato con Medicare y es un Patrocinador aprobado de la Parte D. Nuestros planes D-SNP tienen un contrato con el programa estatal de Medicaid. La inscripción en nuestros planes depende de la renovación del contrato. “Wellcare” es emitido por WellCare Prescription Insurance, Inc.