La atención dental es una parte importante del cuidado de la salud en general.
Muchos de nuestros planes Medicare Advantage incluyen beneficios dentales y sabemos que usted puede tener preguntas sobre su cobertura dental. Estamos a su disposición para responder a sus preguntas y explicarle todo lo que necesite. ¡Empecemos!
¿Qué Incluyen mis Beneficios Dentales?
Dependiendo de su plan, sus beneficios dentales pueden incluir exámenes orales, limpiezas, tratamientos con fluoruro, rayos X y servicios de emergencias. Algunos planes también cubren dentaduras postizas.
¿Dónde puedo Encontrar Información sobre mis Beneficios Dentales?
Usted puede encontrar más información sobre sus beneficios, incluyendo qué servicios están cubiertos por su plan, revisando los detalles de sus beneficios dentales que se encuentran en el portal para miembros con los documentos de su plan.
¿Cómo Encuentro un Dentista dentro de la Red?
Es importante asegurarse de que su dentista esté dentro de la red. Si usted ve a un dentista que no está en la red de su plan, su examen y otros servicios pueden no estar cubiertos por su plan, lo que significa que usted puede tener que pagar más de su bolsillo. Para encontrar un dentista dentro de la red cerca de usted, vaya a su portal seguro para miembros y utilice la herramienta Find a Provider (Buscar un proveedor).
¿Cuándo debo Consultar a un Dentista o a un Especialista?
Usted debe ver a su dentista para hacerse un examen oral y una limpieza dos veces al año. También debe programar una cita con su dentista cuando tenga problemas con sus dientes, mandíbula o encías.
¿Qué procedimientos pueden necesitar una remisión de mi dentista?
Su dentista puede hacerle una remisión a un especialista, como un cirujano oral, un endodoncista o un periodoncista si usted necesita un procedimiento especial como un conducto radicular o una extracción dental.
¿Qué Sucede en un Examen Dental?
Un examen dental ayuda a su dentista a evaluar la salud general de su boca, dientes y mandíbula. Cada examen dental puede ser ligeramente diferente según la situación. Sin embargo, la mayoría de los exámenes dentales incluyen radiografías dentales, un examen oral, un examen para detectar signos de cáncer oral y una limpieza dental.
¿Cómo Pago mis Servicios Dentales?
Su tarjeta de identificación de miembro (ID) es la clave para recibir la atención que necesita. Tendrá que llevar su tarjeta de identificación de miembro (ID) a todas sus citas. Si tiene un plan dual que incluye tanto Medicaid como Medicare, tendrá que traer AMBAS tarjetas a sus citas.
Si no encuentra su tarjeta de identificación de miembro (ID), puede iniciar sesión en su portal para miembros e imprimir una copia o iniciar sesión en su teléfono móvil para ver su tarjeta de identificación digital. Dependiendo de su plan, usted también puede obtener una tarjeta dental separada que usted tiene que traer consigo también.
Cuando vaya a pagar, asegúrese de mencionar el nombre de su proveedor dental, que aparece en la parte posterior de su tarjeta de identificación de miembro (ID).
¿Alguna Pregunta Adicional?
Llame a Servicios para Miembros si tiene preguntas generales sobre su plan o tiene otras preguntas sobre beneficios. Del 1 de abril al 30 de septiembre, puede llamar entre las 8 a.m. 8 p.m. de lunes a viernes. Del 1 de octubre al 31 de marzo, puede llamar entre las 8 a.m. y las 8 p.m. todos los días.
Gracias por la confianza que ha puesto en nosotros para sus necesidades de atención médica. Le agradecemos por ser miembro y esperamos que esta información le ayude a comprender mejor sus beneficios dentales.
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