Herramientas del portal de proveedores para autoservicio
A medida que la situación del coronavirus (COVID-19) sigue desarrollándose, mantenemos la salud y el bienestar de los pacientes y las comunidades como nuestra máxima prioridad.
Para ayudarlo a atender a sus pacientes, le ofrecemos una variedad de recursos de autoservicio dentro de nuestro portal seguro para proveedores. Nuestros canales de autoservicio son una forma útil de combatir el coronavirus (COVID-19). Al utilizar nuestro portal de proveedores en lugar de comunicarse con un agente en directo, usted está permitiendo que nuestros equipos de atención al cliente en directo den prioridad a los servicios para los proveedores que están asistiendo activamente a nuestros miembros más críticos durante la pandemia.
A través de nuestros canales de autoservicio, usted tiene acceso a una serie de servicios dentro de nuestro Portal Seguro para Proveedores, incluyendo:
- Mis pacientes: Le permite revisar la elegibilidad de un miembro, sus beneficios y su perfil. Un perfil completo de un miembro incluye su dirección, información de contacto, copago, historial del plan, información de coordinación de beneficios, utilización de farmacias y más.
- Autorizaciones: Revisar los requisitos de autorización, y enviar y revisar solicitudes de autorización, incluida la búsqueda del estado de la autorización.
- Derivaciones: Envíe las derivaciones eligiendo la opción de Consultar y Tratar o la de Solo Consultar.
- Reclamos: Presentar reclamos profesionales e institucionales, buscar y ver el estado de los reclamos en tiempo real, así como disputar, apelar, corregir y anular reclamos.
- Agenda de citas/Lista de comprobación de visitas: Ver e imprimir la agenda de citas/listas de comprobación de visitas para acceder rápidamente a la información que necesita revisar y tratar con sus pacientes.
- Carencias en la atención médica: El portal identifica a los miembros con necesidades de atención que pueden no haber sido atendidas y proporciona el estado de cumplimiento o incumplimiento del miembro.
- Administración de la atención médica: Utilice la sección de Administración de la atención médica del portal para solicitar una autorización médica, buscar autorizaciones, solicitar una derivación, buscar derivaciones y buscar autorizaciones de medicamentos.
- Informes: El portal de proveedor seguro ofrece una gran cantidad de datos de informes. Consulte los informes de los miembros activos, los informes de registro de pacientes hospitalizados, los informes de utilización de farmacia, los informes de necesidades de atención y los informes de la sala de emergencias.
- Capacitación: La sección de recursos del portal ofrece a los usuarios módulos de capacitación sobre temas como orientación a proveedores, competencia cultural y mucho más.
