Cuando se Trata de la Cobertura, Usted Tiene Opciones
Medicare es el programa de seguro de salud federal para personas de 65 años o mayores, personas menores de 65 años con ciertas discapacidades y personas con enfermedad renal en etapa terminal. Cuando esté listo para elegir un plan, dedique un momento para entender la manera en la que funciona. De esa forma, puede tomar una decisión fundamentada y elegir el plan adecuado para usted.
Usted tiene la opción de elegir su cobertura de Medicare. Hay dos opciones principales, Original Medicare y Medicare Advantage (también conocido como Part C).
¿Cuáles son las Partes de Medicare?
Original Medicare es un plan de salud de pago por servicio administrado por el gobierno federal que tiene dos partes: La Part A (seguro hospitalario) y la Part B (seguro médico) de Medicare. Para obtener una cobertura de medicamentos, puede inscribirse en un plan diferente de medicamentos de Medicare (Part D).
Obtenga más información acerca de las partes individuales de Medicare:
Part A: Cobertura de Hospital
Ayuda a cubrir:
- Atención de pacientes internados en hospitales
- Cuidado en un centro de enfermería especializada
- Cuidados paliativos
- Atención médica en el hogar
Part B: Cobertura Médica
Ayuda a cubrir:
- Servicios de médicos y otros proveedores de atención médica
- Cuidado para pacientes ambulatorios
- Atención médica en el hogar
- Equipo médico duradero (como sillas de ruedas, andadores, camas de hospital y otros equipos)
- Muchos servicios preventivos (como exámenes de detección, vacunas y consultas anuales de "bienestar")
Medicare Advantage (también conocido como Part C)
- Una alternativa "todo en uno" a Original Medicare que incluye la Part A, la Part B y, generalmente, la Part D.
- Los planes pueden tener costos de desembolso directo más bajos que Original Medicare.
- La mayoría de los planes ofrecen beneficios adicionales que Original Medicare no cubre, como servicios para la vista, audición, cuidado dental y más.
Part D: Cobertura de Medicamentos con Receta
Ayuda a cubrir:
- Cost of prescription drugs (including many recommended shots and vaccines)
Los planes de la Part D los administran compañías de seguro privadas que siguen las reglas establecidas por Medicare.
¿Qué son los planes Medicare Advantage?
A Medicare Advantage Plan is another way to get your Medicare Part A (hospital insurance) and Part B (Medicare insurance) coverage. Medicare Advantage Plans, sometimes called "Part C" or "MA Plans," are offered by private companies that are approved by Medicare.
Si se une a un plan Medicare Advantage, el plan le proporcionará toda la cobertura de la Part A y la Part B de Medicare, sin incluir los cuidados paliativos. La mayoría de los planes también incluyen una cobertura de medicamentos (Part D). Los planes de Medicare Advantage a menudo ofrecen cobertura para beneficios que no cubre Original Medicare, como programas de visión, audición, dentales y de acondicionamiento físico (como membresías en gimnasios o descuentos).
Existen diferentes tipos de planes Medicare Advantage. Entre los tipos de planes más comunes, se incluyen los siguientes:
- Planes Health Maintenance Organization (HMO)
- Planes Preferred Provider Organization (PPO) Plan (PDF)
- Planes Private Fee-for-Service (PFFS)
- Planes Special Needs (SNP)
Encuentre el plan Medicare Advantage correcto para usted.
