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Estamos a su disposición para cubrir sus necesidades de medicamentos recetados.

Learn more about your 2027 pharmacy plan, tips to save money on medications, and pharmacy home delivery. Let's start with the basics.

¿Qué es la Parte D y qué cubre un plan de medicamentos recetados de la Parte D?

La mayoría de los planes Medicare Advantage incluyen cobertura de la Parte D. La Parte D es la parte de Medicare que proporciona cobertura para los medicamentos con receta. Consulte los materiales del plan para obtener más información sobre su beneficio de la Parte D.

¿Dónde puedo encontrar mi lista de medicamentos?

Su lista de medicamentos, también llamado formulario, es una lista de medicamentos con receta que están cubiertos por su plan de salud. La lista de medicamentos muestra los medicamentos más completos de su plan y se actualiza regularmente. Puede encontrar su lista de medicamentos en el portal seguro para miembros o en el sitio web de su plan de salud.

¿Qué sucede si mi medicamento no está en la lista de medicamentos?

Si actualmente toma un medicamento que no está en su lista de medicamentos, consulte la lista de medicamentos de su plan para obtener información acerca de los medicamentos alternativos. El sitio web de su plan de salud también tiene una Lista de Medicamentos Alternativos con las alternativas de medicamentos más comunes que están cubiertos por su plan.

Hable con su médico para saber si algún medicamento alternativo funcionará en su caso.

¿Cuánto pagaré por mis medicamentos recetados?

If your plan has a deductible, you will pay the full cost of your medications until your deductible has been met for the year. In 2027, you will not pay more than $2,400 per year out-of-pocket for your medications. You can use the Estimate Drug Costs tool through your secure member portal to see how much your out-of-pocket expenses may be and see similar drug options.

Medicare places drugs into different cost levels called “tiers.” Plan types may vary in the number of tiers offered. Only tier 1 includes coverage for excluded drugs.

On most of our 2027 plans, you will pay $0 for Tier 1 and Tier 6 medications. We offer a wide variety of generic drugs on these tiers, and also cover generic erectile dysfunction drugs and select vitamins like folic acid, vitamin B12, and vitamin D2.

Other tiers may have a coinsurance where you pay a percentage of the total drug cost. Your costs can vary depending on the drug and pharmacy that you use.

Learn more about Medication Assistance.

¿Mi plan cubre inyecciones y vacunas?

Sí, todas las vacunas de la Parte D para adultos recomendadas por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), como las vacunas contra el virus sincicial respiratorio (RSV) y el herpes zóster, están disponibles sin costo alguno para usted. Además, su plan también cubre las vacunas de la Parte B, como contra la Gripe, el Neumococo y la COVID-19 sin costo alguno para usted.

¿Mi plan incluye insulina?

Sí, puede obtener un suministro de 30 días de cada insulina cubierta por $35 o menos.

¿Por qué debería usar una farmacia de la red?

Usted puede ahorrar en los gastos de bolsillo de los medicamentos al usar una farmacia preferida de la red.

Tenemos más de 60,000 farmacias en nuestra red con farmacias locales y minoristas para que usted elija. Nuestras asociaciones con CVS y Walgreens y la mayoría de los comercios garantizan que usted pueda encontrar una farmacia preferida de la red que esté cerca de su domicilio.

Utilice la herramienta Find a Provider (Buscar un Proveedor) en su portal para miembros para buscar una farmacia preferida cerca de su domicilio.

¿Puedo recibir mis medicamentos recetados por correo en mi casa?

You can save time and trips to the pharmacy through Mail Order Pharmacy. Get up to a 90-day supply of your prescription drugs sent to your home with Express Scripts® Pharmacy. Your prescriptions will be automatically refilled and renewed so you don’t run out of your medication. This service is included with your health plan at no extra cost to you. Plus, standard shipping is free!

Your prescriptions are delivered to your door in discreet packaging. You can track your medication delivery and get updates by email, phone, or text to make sure you have your medications when you need them.

To get started, call Express Scripts at 1-833-750-0201 (TTY 711) 24 hours a day, 7 days a week, or visit express-scripts.com/rx to register.

 

¿Qué sucede si mis medicamentos requieren autorización o aprobación previa?

Algunos medicamentos requieren autorización previa, o aprobación previa, y se indican con las letras “PA” en la lista de medicamentos.

Si le recetan un medicamento que requiere aprobación previa, su médico tendrá que presentar un formulario de autorización previa en el que solicite el medicamento para usted.

¿Qué sucede si no puedo pagar mis medicamentos?

Si tiene dificultades para pagar los medicamentos recetados que necesita, no deje de tomarlos ni reduzca la cantidad que toma. Tomar sus medicamentos según lo recetado por el médico lo ayuda a mantenerse saludable. Hable con su médico acerca de sus opciones de medicamentos. Su médico puede recomendarle medicamentos que pueden costar menos y que pueden funcionar mejor para usted.

Taking a generic drug is one way to save money on your medications and we have over 2,400 generic drugs available. Generic drugs typically cost less than brand name drugs and have the same active ingredients as the brand-name medication. The Food & Drug Administration (FDA) reviews and approves all generic and brand name medications.

Compare los medicamentos de marca, genéricos y preferidos que están disponibles en el sitio web de su plan de salud.

The Medicare Prescription Payment Plan is a new payment option that works with your current drug coverage and can help you manage your drug costs by spreading them across monthly payments that vary throughout the year from January to December. To learn more, visit wellcare.com/MPPP.

Renuncia de responsabilidades legales

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