Estamos a su disposición para cubrir sus necesidades de medicamentos recetados.
Obtenga más información sobre su plan de farmacia, consejos para ahorrar dinero en medicamentos y la entrega a domicilio de productos de farmacia. Comencemos con lo básico.
¿Qué es la Parte D y qué cubre un plan de medicamentos recetados de la Parte D?
La mayoría de los planes Medicare Advantage incluyen cobertura de la Parte D. La Parte D es la parte de Medicare que proporciona cobertura para los medicamentos que necesita. Si no tiene cobertura de Medicare Parte D, no tiene cobertura para medicamentos recetados. Consulte los materiales del plan para obtener más información sobre su beneficio de la Parte D.
¿Dónde puedo encontrar mi lista de medicamentos?
Su lista de medicamentos es una lista de medicamentos recetados que pueden estar cubiertos por su plan de salud. La lista de medicamentos muestra los medicamentos más completos de su plan y se actualiza regularmente. Puede encontrar su lista de medicamentos en el portal seguro para miembros o en el sitio web de su plan de salud.
¿Qué sucede si mi medicamento no está en la lista de medicamentos?
Si actualmente toma un medicamento que no está en su lista de medicamentos, consulte el Lista de Medicamentos de su plan para obtener información acerca de qué medicamentos alternativos están cubiertos. El sitio web de su plan de salud también tiene una Lista de Medicamentos Alternativos con las alternativas de medicamentos más comunes que están cubiertos por su plan.
Hable con su médico para saber si algún medicamento alternativo funcionará en su caso.
¿Cuánto pagaré por mis medicamentos recetados?
Si su plan tiene un deducible, usted pagará el costo total de sus medicamentos hasta haber alcanzado el deducible para el año. Los gastos de bolsillo de sus medicamentos recetados no excederán los $2,000 durante el año del plan.
Medicare ubica los medicamentos en diferentes niveles de costos. Los tipos de planes pueden variar en el número de niveles que ofrecen.
En la mayoría de nuestros planes, usted pagará $0 por los medicamentos de nivel 1 y nivel 6, y $0 en las farmacias preferidas por los medicamentos de nivel 2. Ofrecemos una amplia variedad de medicamentos genéricos en estos niveles, y también cubrimos medicamentos genéricos para la disfunción eréctil y ciertas vitaminas como ácido fólico, vitamina B12 y vitamina D2.
Otros niveles pueden tener un coseguro, por el que usted paga un porcentaje del costo total del medicamento. Sus costos pueden variar según el medicamento y la farmacia que utilice.
¿Mi plan cubre inyecciones y vacunas?
Sí, todas las vacunas de la Parte D para adultos recomendadas por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), como las vacunas contra el virus sincicial respiratorio (RSV) y el herpes zóster, están disponibles sin costo alguno para usted.
¿Mi plan incluye insulina?
Sí, puede obtener un suministro de 30 días de todas las insulinas cubiertas por $35 o menos.
¿Por qué debería usar una farmacia de la red?
Usted puede ahorrar en los gastos de bolsillo de los medicamentos al usar una farmacia preferida de la red.
Tenemos más de 60,000 farmacias en nuestra red con farmacias locales y minoristas para que usted elija. Nuestras asociaciones con CVS y Walgreens y la mayoría de los comercios garantizan que usted pueda encontrar una farmacia preferida de la red que esté cerca de su domicilio.
Utilice la herramienta Find a Provider (Buscar un proveedor) para buscar una farmacia preferida cerca de su domicilio.
¿Puedo recibir mis medicamentos recetados por correo en mi casa?
Puede ahorrar tiempo y viajes a la farmacia a través de las farmacias de envío por correo. Obtenga hasta un suministro de 100 días de sus medicamentos recetados con envío a su hogar con Express Scripts® Pharmacy. Sus medicamentos recetados se repondrán y renovarán automáticamente para que no se quede sin suministros. Este servicio está incluido con su plan de salud sin costo adicional para usted. Además, el envío estándar es gratuito.
Sus medicamentos recetados se entregan en su puerta en un embalaje discreto. Puede realizar un seguimiento de la entrega de sus medicamentos y recibir actualizaciones por correo electrónico, teléfono o mensaje de texto para asegurarse de tener sus medicamentos cuando los necesite.
Para empezar, llame a Express Scripts al 1-833-750-0201 (TTY 711) las 24 horas del día, los 7 días de la semana, o visite express-scripts.com/rx para registrarse.
¿Qué sucede si mis medicamentos requieren autorización o aprobación previa?
Algunos medicamentos requieren autorización previa, o aprobación previa, y se indican con las letras “PA” en la lista de medicamentos.
Si le recetan un medicamento que requiere aprobación previa, su médico tendrá que presentar un formulario de autorización previa en el que solicite el medicamento para usted.
¿Qué sucede si no puedo pagar mis medicamentos?
Si tiene dificultades para pagar los medicamentos recetados que necesita, no deje de tomarlos ni reduzca la cantidad que toma. Tomar sus medicamentos según lo recetado por el médico lo ayuda a mantenerse saludable. Hable con su médico acerca de sus [opciones de medicamentos]. Su médico puede recomendarle medicamentos que pueden costar menos y que pueden funcionar mejor para usted.
The Medicare Prescription Payment Plan is a new payment option that works with your current drug coverage and can help you manage your drug costs by spreading them across monthly payments that vary throughout the year from January to December. To learn more, visit www.wellcare.com/MPPP.
¿Alguna pregunta adicional?
Si tiene preguntas sobre sus beneficios o cobertura de farmacia, llame al número de Servicios para Miembros que aparece en el reverso de su tarjeta de identificación de miembro.
Del 1 de abril al 30 de septiembre, puede llamar entre las 8 a.m. y las 8 p.m. de lunes a viernes.
Del 1 de octubre al 31 de marzo, puede llamar entre las 8 a.m. y las 8 p.m. todos los días.
