¿Cuál es la edad de elegibilidad para Medicare?

When you’re looking for insurance coverage as you approach retirement and the Medicare eligibility age, it’s important to keep enrollment on your radar. All Americans aged 65 and older qualify for Original Medicare coverage, which includes Part A (hospital insurance) and Part B (medical insurance). However, those with disabilities, End-Stage Renal Disease (ESRD) and Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS or Lou Gehrig’s disease) can also qualify regardless of age.

When you qualify for Medicare coverage, it’s important to be prepared for your Initial Enrollment Period (IEP) so you don’t receive late enrollment penalties. We are here to help you know what you need for enrollment by understanding when your IEP opens and what actions you need to take during that time.

Preparing for Your Initial Enrollment Period Before Turning 65

El IEP de Medicare comienza tres meses antes de cumplir 65 años y termina tres meses después. Puede inscribirse en cualquier momento durante este período. Algunas personas quedan inscritas automáticamente en la Part A sin prima de Medicare porque han estado recibiendo beneficios del Seguro Social o de la Junta Ferroviaria de Retiro durante, al menos, cuatro meses antes de cumplir los 65 años. Si este no es su caso, deberá inscribirse en Medicare cuando comience su IEP.

Cuando sea el momento de registrarse para sus beneficios de Medicare, tendrá que completar el proceso a través del Seguro Social. Puede anticiparse e ir creando su cuenta segura my Social Security (Mi Seguro Social) en línea antes de que comience su IEP. Una vez que se abra su IEP, estará listo para completar los formularios y registrarse en Medicare.

In addition to signing up for Original Medicare, you’ll need to sign up for a Medicare Advantage or Part D (prescription drug coverage) plan. Unlike Medicare Part A and Part B, Part D isn’t a government-sponsored plan. You’ll need to work with a private insurance company like Wellcare or go through an insurance broker to find a plan that’s right for you. You can get a head start on the process by comparing plans before your IEP opens.

Multas por inscripción tardía y cómo evitarlas

Si pasa por alto el IEP de seis meses, podrían corresponderle multas por inscripción tardía. Las multas por inscripción tardía de Medicare son diferentes a los cargos por retraso de una tarjeta de crédito o de las facturas de servicios públicos. La mayor diferencia es que las cuotas atrasadas de Medicare no son una cuota única. En lugar de pagar una cantidad específica en dólares con la inscripción, las multas tardías se adjuntarán a su prima mensual y podrían continuar durante la vigencia del plan. Cada parte de Medicare tiene sus propias multas por inscripción tardía:

Part A: las personas que no califican para la Part A sin prima y no cumplen con el IEP, deberán pagar una multa durante el doble de la cantidad de años en que no se registraron. Por ejemplo, si no se registró en la Part A de Medicare hasta cumplir los 66 años (un año después de la edad elegible), tendrá que pagar una multa durante los próximos dos años.
Part B: si se perdió el IEP al cumplir los 65 años y no se registró para la Part B, tendrá que pagar un 10% adicional en su prima por cada año que podría haberse registrado pero no lo hizo. Por ejemplo, si no se registró en la Part B de Medicare hasta cumplir los 66 años, tendrá que pagar un 10% adicional en su prima durante el próximo año. •
Part D: no es obligación registrarse en un plan de la Part D de Medicare. Las personas que tienen una cobertura de medicamentos acreditable (cobertura igual o mejor que la que se ofrece en los planes de la Part D) están exentas del registro. No obstante, si no tiene esa cobertura, deberá registrarse a los 65 años. Si pierde su IEP, deberá pagar un 1% adicional todos los meses.

Requisitos para la Inscripción Temprana en Medicare

Si bien la mayoría de las personas no son elegibles para Medicare hasta cumplir los 65 años, hay algunas excepciones para quienes califican antes de tiempo. Las personas mayores 18 años que reúnen una o más de las siguientes condiciones podrán calificar para Medicare:

Tiene una discapacidad y recibió beneficios por discapacidad del Seguro Social durante un mínimo de 24 meses.
Se le diagnosticó enfermedad renal en etapa terminal (ESRD).
Se le diagnosticó ALS (enfermedad de Lou Gehrig).

Knowing what age you’re eligible for Medicare is important so you don’t miss the enrollment window. Remember, you can sign up for Medicare as early as three months before your 65 birthday and as late as three months after. Be prepared when the time comes, so you don’t accrue any late enrollment penalties.

Preguntas sobre la elegibilidad para Medicare

¿Cómo compruebo mi elegibilidad para Medicare?

Medicare.gov tiene una calculadora que le permite comprobar con facilidad su elegibilidad para Medicare. Responda a algunas preguntas para saber el año en que calificará para la inscripción y si reúne los requisitos para la cobertura por discapacidad de Medicare.

¿Cuáles son los otros requisitos de elegibilidad para Medicare?

Algunas personas menos de 65 años pueden calificar para Medicare. Puede calificar para Medicare si es mayor de 18 años, tiene una discapacidad y ha estado recibiendo beneficios por discapacidad del Seguro Social durante 24 meses. Asimismo, califica para Medicare si posee determinadas afecciones, como una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) y esclerosis lateral amiotrófica (ALS o enfermedad de Lou Gehrig).